Czy da się uniknąć nowotworu? prof. Dawid Murawa
Kacper Nowicki
Glantz - Podcast o Poznaniu
Czy da się uniknąć nowotworu? prof. Dawid Murawa
A dzisiaj jest z nami profesor Dawid Murawa.
And today we have with us Professor Dawid Murawa.
Witam cię serdecznie.
I warmly welcome you.
Pierwszy ze świata medycyny w podcaście,
The first from the world of medicine in the podcast,
drugi odcinek trzeciego sezonu Glanca.
the second episode of the third season of Glance.
Jest z nami Dawid Murawa.
We have Dawid Murawa with us.
Czytam ze strony.
I am reading from the page.
Chirurg, onkolog, wykładowca akademicki, przedsiębiorca,
Surgeon, oncologist, academic lecturer, entrepreneur,
menadżer zarządzający placówką medyczną,
manager managing a medical facility,
past prezes Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej
former president of the Polish Society of Surgical Oncology
i tak dalej, i tak dalej.
and so on, and so on.
Czyli rozumiem, wracasz do nas bezpośrednio
So I understand, you are coming back to us directly.
bezpośrednio z zabiegów, z wizytacji, z kontroli?
directly from treatments, from visits, from inspections?
Nie, chwilowo z domu.
No, temporarily out of the house.
Chwilowo z domu.
Temporarily out of the house.
Chwilowo z domu, ale w domu byłem dwie godziny,
Temporarily out of the house, but I was at home for two hours.
więc tak od rana mnie nie było,
So I haven't been here since morning,
bo rzeczywiście dzisiaj było mnóstwo konsultacji,
because indeed today there were a lot of consultations,
jeżeli chodzi o pacjentów,
when it comes to patients,
bo to w soboty i niedzielę bardzo często
because it happens very often on Saturdays and Sundays
ten czas się sprowadza głównie do konsultacyjnych kwestii,
this time mainly comes down to consultative matters,
dlatego że w tygodniu z uwagi na ilość właśnie tych zajęć
because during the week due to the amount of these classes
już z pacjentami konkretnymi,
already with specific patients,
czyli jeżeli chodzi o zabiegi operacyjne,
so when it comes to surgical procedures,
w tygodniu na to nie ma czasu.
There is no time for that during the week.
I to jest zawsze soboty, niedzielę,
And it is always Saturdays, Sundays,
ale tak jak dzisiaj od rana całe mnóstwo konsultacji
But just like today since morning, a whole bunch of consultations.
od wczesnych godzin rannych
from the early morning hours
do późnych godzin popołudniowych w zasadzie.
until late afternoon basically.
Tak to wygląda.
That's how it looks.
Jaki jest kształt polskiej onkologii?
What is the shape of Polish oncology?
Zanim przejdę do ciebie,
Before I get to you,
medialnie pewnie w wyjątku od reguły,
media-wise probably as an exception to the rule,
może mnie wyprowadzisz z błędu,
Maybe you can enlighten me.
ale osoby, która jest z tymi pacjentami
but the person who is with these patients
pewnie bliżej niż dalej.
probably closer than further away.
Jak wygląda onkologia w Polsce systemowo?
What does oncology look like systemically in Poland?
To znaczy, czy jesteście na skraju wydolności,
That means, are you on the edge of your capacity,
czy jest lepiej niż w innych działkach?
Is it better than in other fields?
Myślę, że nie jest lepiej niż w innych działkach.
I think it's no better than in other fields.
Trudno też to porównywać,
It's also hard to compare that.
dlatego że generalnie jak weźmiemy większość
because generally when we take the majority
tych podstawowych dziedzin,
these basic fields,
w których mamy większość chorób,
in which we have the majority of diseases,
czyli z jednej strony jest onkologia,
So on one hand, there is oncology,
z drugiej strony mamy urazy,
On the other hand, we have injuries,
z trzeciej strony mamy choroby układu krążenia,
On the third hand, we have cardiovascular diseases,
to generalnie nigdzie nie jest chyba idealnie,
It's generally not perfect anywhere, I suppose.
aczkolwiek onkologia na pewno nie należy do liderów,
although oncology certainly does not belong to the leaders,
jeżeli w ogóle będziemy mówić kto jest liderem,
if we are going to talk about who the leader is,
to na pewno nie onkologia.
It's definitely not oncology.
A to wynika z faktu takiego,
And this results from the fact that,
że my cały czas błądzimy,
that we are constantly wandering,
jeżeli chodzi o kwestie reformy tej ochrony zdrowia,
when it comes to issues of healthcare reform,
reformy onkologii,
oncology reforms,
chociaż teraz cały czas mówimy o sieci onkologicznej,
although now we keep talking about the oncology network,
do której tak naprawdę moim zdaniem,
to which, in my opinion,
jako kraj po pilotażu,
as a country after the pilot phase,
którego wyniki cały czas są w dużej części nieujawniane,
whose results are largely undisclosed all the time,
ale z tego co możemy domniemać
but from what we can infer
i z tego co wiemy poprzez kontakty nasze z kolegami onkologami,
and from what we know through our contacts with oncology colleagues,
to te wyniki pilotażu nie są dobre,
these pilot results are not good,
a zatem wprowadzanie chybił, trafił się,
So, the introduction was hit or miss.
trafił sieci onkologicznej,
he ended up in the oncology network,
którą Prawo i Sprawiedliwość w ostatnim okresie rządów
which Law and Justice during their recent period of governance
mocno forsowało, by wprowadzać w kwietniu bieżącego roku
it strongly pushed to be implemented in April of this year
jako obowiązującą ustawę,
as the applicable law,
moim zdaniem to nie jest gotowe
In my opinion, it is not ready.
i pytanie jak to będzie dalej wyglądać.
And the question is how it will look going forward.
Natomiast tutaj tylko krótko powiem,
However, I will only say briefly here,
że główny problem onkologii,
that the main problem of oncology,
bo o pieniądzach pewnie nie będziemy mówić,
because we probably won't talk about money,
bo to jest ogólny problem całej ochrony zdrowia w Polsce,
because this is a general problem of the entire healthcare system in Poland,
natomiast bolączką onkologii,
however, the drawback of oncology,
wszystkich dziedzin onkologicznych, na które składają się,
all fields of oncology, which consist of,
i zabiegowe dziedziny, i chemioterapia,
and procedural fields, and chemotherapy,
i radioterapia, i dziedziny pomocnicze,
and radiation therapy, and auxiliary fields,
wszędzie mamy drastyczny niedobór kadrowy,
we have a drastic staff shortage everywhere,
który niestety nie tylko nie ma perspektyw na poprawienie,
which unfortunately not only has no prospects for improvement,
tylko wręcz możemy spodziewać się jeszcze bardziej pogorszenia tych wyników,
we can only expect an even further deterioration of these results,
jeżeli chodzi o wskaźniki funkcjonowania kadrowego
as for the indicators of personnel functioning
w systemie ochrony zdrowia i w onkologii.
in the healthcare system and in oncology.
Specjalizujesz się w jakimś konkretnym,
Do you specialize in any specific area?
powiedzmy w branży, dziedzinie kwestii onkologii,
let's say in the industry, field of oncology issues,
to znaczy czy, bo...
that means whether, because...
Pytam dlatego, że ja jestem wiernym widzem twoich live'ów na Instagramie
I'm asking because I am a loyal viewer of your Instagram live streams.
i ja nie ukrywam, że kilka razy przy tym zasypiałem,
And I don't hide that I fell asleep a few times while doing it,
jak miałem problemy z bezsennością,
when I had problems with insomnia,
kilka razy tego gotowałem, czasami...
I have cooked this several times, sometimes...
Chociaż to jest kompletnie nie moja bajka,
Although this is completely not my thing,
bo ja o medycynie nigdy nie myślałem,
because I have never thought about medicine,
natomiast jakoś o tych wszystkich,
however, somehow about all these,
czy to o jakichś glejakach, czy innych onkologicznych rzeczach,
is it about some gliomas or other oncological things,
teraz mi wypadają te wszystkie słowa, kiedy to robisz,
now all these words are falling out of my mouth when you do this,
próbuję sobie je poskładać, bo one są za trudne,
I'm trying to piece them together for myself because they are too difficult.
ale jakoś lepiej się tego słucha
but somehow it sounds better
i zastanawiam się, czy ty masz po prostu tak,
and I wonder if you just have it like that.
że wchodzi do ciebie ktokolwiek z zagadnieniem onkologicznym
that anyone comes to you with an oncological issue
i ty mówisz i lecimy,
You say it and we fly.
czy jest jakaś działka w tej branży,
Is there a plot in this industry?
która cię najbardziej czy to ciągnie, czy po prostu zajmuje?
Which one pulls you the most, or does it just occupy you?
To znaczy ja powiem tak,
That means I will say this,
oczywiście, że my dzisiaj w onkologii już nie funkcjonujemy tak,
Of course, we no longer function like that today in oncology.
żeby każdy wszystko wiedział, to jest nierealne,
for everyone to know everything, that is unrealistic,
ta onkologia składa się z tak różnych dziedzin, działów,
this oncology consists of such different fields, departments,
tak naprawdę podzielonych na kwestie narządowe,
in fact divided into organ issues,
ale tutaj nie ma możliwości, żeby zajmować się wszystkim,
but here there is no possibility to deal with everything,
a jeżeli chodzi o moją osobę i ośrodki, czy klinikę,
As for myself and the centers, or the clinic,
plus dodatkowe to ośrodki towarzyszące,
plus additional accompanying facilities,
bo tych współpracujących miejsc jest kilka,
because there are several collaborating places,
no zajmujemy się określonym spektrum działania
Well, we deal with a specific spectrum of activity.
i tak dosyć szerokim jak na polskie warunki,
and quite wide for Polish conditions,
bo no nie ograniczamy się na przykład do jednego narządu,
because we don't limit ourselves, for example, to one organ,
do jednego problemu,
to one problem,
ale do całego spektrum chorób i przewodu pokarmowego,
but to the entire spectrum of diseases and the digestive tract,
i tkanek miękkich,
and soft tissues,
i piersi, więc to jest jakby szeroko,
and the breasts, so it is kind of wide,
ale oczywiście z głównym spojrzeniem, jeżeli chodzi o moją osobę stricte,
but of course with the main focus, when it comes to me personally,
to jest oczywiście chirurgia, czyli dziedzina zabiegowa,
this is of course surgery, which is the field of procedures,
która sprowadza się do działania chirurgicznego w stosunku do guza,
which comes down to surgical action regarding the tumor,
natomiast oczywiście to jest oparte o całą szeroką współpracę
however, of course, this is based on the entire broad collaboration
z kolegami z dziedzin niezabiegowych,
with colleagues from non-invasive fields,
czyli chemioradioterapii,
that is chemoradiotherapy,
bo tutaj jak gdyby bez tego dzisiaj onkologia nie funkcjonuje,
because here, as if without this, oncology does not function today,
to jest plot zdarzeń kilku dziedzin
this is a plot of events from several fields
i w zasadzie nie ma żadnego praktycznie,
and there is practically none.
nie ma żadnego praktycznie nowotworu,
there is practically no tumor at all,
ale możemy powiedzieć, że to są wyjątki bardzo wczesnych rozpoznań choroby,
but we can say that these are exceptions of very early diagnoses of the disease,
gdzie w zasadzie całość może się sprowadzić do leczenia jedną techniką,
where essentially everything can come down to treating with one technique,
ale tak naprawdę większość pacjentów jest leczona kilkoma metodami,
but in fact, most patients are treated with several methods,
technikami na przestrzeni czasu leczenia choroby,
techniques over the course of disease treatment,
która pacjentowi towarzyszy.
which accompanies the patient.
Powiedziałeś o przewodzie pokarmowym
You mentioned the digestive tract.
i ja jako weganin z pięcioletnim stażem od razu mi się uruchamia gdzieś tam pytanie,
As a vegan with five years of experience, I immediately find myself questioning something.
które i tak chciałem zadać,
which I still wanted to ask,
o to czy my sobie robimy krzywdę.
It's about whether we are harming ourselves.
I pytam i o jedzenie, i o papierosy, i o alkohol.
And I'm asking about food, cigarettes, and alcohol.
To są oczywiście rzeczy, które musisz mi odpowiedzieć,
These are obviously things you need to respond to me about,
że robimy sobie krzywdę, wiadomo,
that we are hurting each other, you know,
bo tych rzeczy jest wszelako.
because there are all sorts of things.
Dlatego ja tu mam wodę.
That's why I have water here.
Właśnie masz wodę.
You have water right now.
Ale zastanawiam się co najczęściej widzisz z takich zmęczeń materiału.
But I wonder what you most often see in terms of material fatigue.
To znaczy czy ludzie na przykład przychodzą powiedzmy z problemem,
That means whether people, for example, come with a problem,
który ty widzisz, że gdyby 10 lat temu jedli inaczej,
that you see, that if they had eaten differently 10 years ago,
żyli inaczej,
they lived differently,
to dzisiaj by u ciebie nie siedzieli.
So they wouldn't be sitting with you today.
Tak, odpowiedź dosyć...
Yes, the answer is quite...
Z jednej strony prosta, z drugiej trudna,
On one hand simple, on the other hand difficult,
bo prosta dlatego, że oczywiście my dużo wiemy na ten temat,
because simply because, of course, we know a lot about it,
w jaki sposób pewne aspekty wpływają negatywnie na nasze funkcjonowanie
In what way do certain aspects negatively affect our functioning?
i na choroby, w tym choroby onkologiczne.
and for diseases, including oncological diseases.
Z drugiej strony trudna, bo tak naprawdę my nie zawsze mamy wyjście,
On the other hand, it's difficult, because in reality, we don't always have an option.
żeby to zmienić,
to change this,
no bo żyjemy w takich, a nie innych czasach.
Well, we live in such times, not others.
I teraz tak.
And now like this.
Czasami mamy sytuację,
Sometimes we have a situation,
czasami...
sometimes...
To nie jest tak, że to jest bardzo rzadko niestety.
It's not that it's very rare, unfortunately.
Mamy sytuację, gdzie omawiając pacjentów w gronie lekarzy,
We have a situation where, while discussing patients among doctors,
mówimy, dobrze, pacjentka taka, czy pacjent taki,
we say, okay, this patient or that patient,
w takim i w takim wieku i tak się zastawiamy.
At such and such an age, we are contemplating.
Ja mówię, kurczę, dlaczego ta osoba wygląda aż tak,
I say, damn, why does that person look like that?
można powiedzieć, aż tak źle,
you could say, it's not that bad,
aż tak odbiega wizualnie od wieku metrykalnego,
is that visually deviates so much from the chronological age,
czyli biologicznie znacznie starsza.
so biologically much older.
Jeżeli zaczynamy analizować teraz tą sytuację,
If we start analyzing this situation now,
osób, które wyglądają znacznie starzej,
people who look much older,
aniżeli mają PESEL,
than having a PESEL,
to mamy bardzo prostą odpowiedź,
So we have a very simple answer,
mianowicie w dużej części intensywne palenie papierosów
namely, to a large extent intensive smoking of cigarettes
niestety niszczy ten organizm potwornie.
Unfortunately, it destroys this organism terribly.
To nie ma najmniejszej wątpliwości,
There is no doubt about it,
że długoletnie palenie, wieloletnie palenie to jest dramat.
That long-term smoking, lifelong smoking is a tragedy.
Wieloletnie picie alkoholu,
Years of alcohol consumption,
oczywiście mówię o piciu alkoholu takim w chodzeniu,
of course I'm talking about drinking alcohol while walking,
w kierunku nałogu,
towards addiction,
ale to też nie zawsze taki pełen nałóg.
but it's not always such a full addiction either.
To widać, że te osoby na pewno drastycznie gorzej.
It is evident that these people are definitely much worse off.
I kolejna grupa osób,
And another group of people,
to są osoby, gdzie możemy powiedzieć tak,
these are people where we can say yes,
ten niski status socjoekonomiczny,
this low socioeconomic status,
czyli brak możliwości finansowania szerokiego wachlarza,
which means a lack of funding for a wide range,
nazwijmy to, możliwości takiego jedzenia,
let's call it, the possibilities of such food,
że lubię to zjem to, lubię to zjem to.
that I like it, I will eat it, I like it, I will eat it.
Różnorodność.
Diversity.
Różnorodność, dużo takich pokarmów,
Diversity, many such foods,
które no niestety to co zdrowe,
which, unfortunately, is what is healthy,
albo potencjalnie zdrowe,
or potentially healthy,
ono jest znacznie no droższe,
it is significantly more expensive,
aniżeli, aniżeli takie jedzenie bardziej pospolite.
neither, nor such food is more common.
Stąd duża ilość świeżych warzyw,
Hence the large amount of fresh vegetables,
owoców w takich ilościach,
fruits in such quantities,
niezależnie od pory roku,
regardless of the season,
do tego dobrej jakości mięso,
good quality meat,
czy szczególnie dużej ilości ryb,
or a particularly large amount of fish,
dużej ilości na przykład też wspomagane z tej grupy,
a large amount for example also supported from this group,
czyli dieta śródziemnomorska,
so the Mediterranean diet,
zatem jakieś owoce morza i tak dalej.
so some seafood and so on.
No to zawsze no jednak to,
Well, it's always that, after all.
ta żywność będzie droższa.
this food will be more expensive.
W związku z tym ten status socjoekonomiczny,
In connection with this, this socioeconomic status,
gdzie ktoś będzie codziennie jadł chleb z masłem,
where someone will eat bread with butter every day,
do tego szynkę i na to wszystko,
ham on top of all that,
bo więcej nie mam pieniędzy,
because I don't have any more money,
to rzeczywiście można zauważyć,
it can indeed be noticed,
że u tych osób to się wszystko kumuluje
that everything accumulates in those people
i to jest wartość negatywna niestety
and that is unfortunately a negative value
tego funkcjonowania na co dzień
this everyday functioning
i stąd też u tych osób,
and hence for these individuals,
też abstrahując od wyglądu co do wieku,
also abstracting from the appearance in terms of age,
to na pewno, na pewno to są też czynniki
that is for sure, for sure those are also factors
wpływające istotnie,
significantly influencing,
na wzrost ryzyka zachorowań,
to the increased risk of illnesses,
na choroby nowotworowe.
for cancer diseases.
Ja dam taki dobry przykład o tym paleniu,
I will give such a good example about smoking,
bo to palenie, my kiedyś uważaliśmy,
because it's smoking, we used to think,
że to jest tylko rak płuca,
that it is only lung cancer,
tam mówiono się, że rak płuca, palenie i tak dalej.
There they talked about lung cancer, smoking, and so on.
My dzisiaj wiemy,
Today we know,
mamy mnóstwo dowodów naukowych,
we have plenty of scientific evidence,
że jest całe spektrum nowotworów,
that there is a whole spectrum of cancers,
których palenie papierosów,
the smoking of which,
palenie tytoniu jest niesłychanie istotnym czynnikiem ryzyka.
Smoking tobacco is an extremely important risk factor.
I powiem takie przykłady,
And I will give such examples,
rak trzustki,
pancreatic cancer,
rak szyjki macicy u kobiety.
cervical cancer in women.
Kto by pomyślał, że palenie papierosów
Who would have thought that smoking cigarettes
powoduje wzrost ryzyka zachorowania?
Does it increase the risk of illness?
U palaczek obserwuje się
In palaces, one observes.
częstsze zachorowania raka szyjki macicy,
more frequent cases of cervical cancer,
do tego tam zakażenie HPV,
including that HPV infection,
palenie papierosów, są to czynniki spustowe,
smoking cigarettes, they are trigger factors,
czynniki środowiskowe
environmental factors
ryzyka zachorowania.
risk of illness.
I dlatego,
And that's why,
na to musimy zwracać uwagę.
We need to pay attention to that.
Powinniśmy myśleć o jak najzdrowszym
We should think about the healthiest possible.
stylu życia, co oczywiście nie gwarantuje
lifestyle, which of course does not guarantee
tego, że nie będziemy mieć nowotworu,
that we will not have cancer,
bo niestety
because unfortunately
tych czynników jest zbyt wiele, by
there are too many factors for
powiedzieć, to wykluczymy,
to say, we will exclude it,
to wykluczymy i tak dalej, będzie super.
We will rule that out, and so on, it will be great.
Jeszcze tylko krótko powiem
I'll just say a little more.
tobie jedna świetna rzecz,
one great thing for you,
pod tym kątem,
from this angle,
o której powinniśmy powiedzieć,
at what time should we say,
mianowicie, świetna, świetna w cudzysłowy,
namely, great, great in quotation marks,
no bo dowód na to, bo my cały czas
Well, the proof of that is that we are constantly...
w ostatnim czasie, jak
lately, how
weszły elektroniczne papierosy,
electronic cigarettes have entered the market,
to powiedzieliśmy, super, Bobiura będzie
We said, great, Bobiura will be there.
sobie palić te elektroniczne, wszyscy będą szczęśliwi,
smoke these electronic ones, everyone will be happy,
bo nie będą palić tego szkodliwego świństwa.
because they will not burn this harmful crap.
Dzisiaj pojawiają się dowody,
Today evidence is emerging,
których jest coraz więcej na to,
which are increasingly more for this,
że te chemiczne środki
that these chemical agents
i te cuda, które tam są zawarte,
and the wonders that are contained there,
czuje się, że z punktu
I feel that from the point
widzenia szkodliwości
views on harmfulness
mówi się nawet o tym, że niektóre
It is even said that some
z tych e-papierosów
from those e-cigarettes
są gorsze od palenia
They are worse than smoking.
tego klasycznego ćmika.
this classic moth.
Zatem niestety tak to wygląda.
So unfortunately, that's how it is.
To ja słyszałem, tu teraz
It's me I've heard, here now.
mi się kilka rzeczy nazbierało.
I've accumulated a few things.
Słyszałem takie fajne porównanie,
I heard such a cool comparison,
że zachwycanie się nad elektronicznymi
that marveling at electronic
papierosami jest czymś tak samo rozsądnym,
smoking cigarettes is just as reasonable,
jak zachwycanie się nad tym, że ludzie przeszli
like admiring that people have passed by
od kokainy do syntetycznych narkotyków.
from cocaine to synthetic drugs.
A mniej więcej w ten sposób.
In roughly this way.
Podobny zachwyt. Ewa Wojdyło-Osiatyńska
Similar Enthusiasm. Ewa Wojdyło-Osiatyńska
ostatnio powiedziała w jednym wywiadzie,
recently she said in an interview,
z kolei terapeutka też
the therapist too
uzależnień, że my jesteśmy narodem
addictions, that we are a nation
ćpunów też. I właśnie faktycznie
"Drug addicts too. And that's actually true."
z raportu NFZ-u wynika, że my
The report from the NFZ indicates that we
kupiliśmy leków i suplementów
We bought medication and supplements.
diety za 25 miliardów złotych
diets for 25 billion zlotys
w zeszłym roku.
last year.
I porównała to z kolei
And compared it, in turn.
do sytuacji w Kopenhadze.
to the situation in Copenhagen.
Gdzie podobno,
Where supposedly,
nie mam tych danych sprawdzonych,
I don't have that data verified.
więc polegam na tym, co powiedziała,
so I rely on what she said,
że jedna aptyka przypada na 35 tysięcy osób.
that one optician is assigned to 35 thousand people.
U nas jedna aptyka przypada
In our case, one pharmacy is assigned.
na 2 tysiące osób. I zastanawiam się,
for 2 thousand people. And I wonder,
czy obserwujesz problem tego,
Do you observe the problem of this,
że ludzie zamiast pójść do lekarza
that people instead of going to the doctor
uznają, że
they consider that
no tu jeszcze jedna ta witaminka, tu jest ten
Well, here's another vitamin, here is this one.
suplement diety, prawda?
dietary supplement, right?
I te wszystkie takie magiczne tabletki.
And all these magical pills.
W połączeniu
In connection
oczywiście ze wszystkimi znachorami
of course with all the quacks
obecnymi, witaminą lewoskrętną,
current, left-handed vitamin,
profesorem Ziębą
Professor Zięba
i tak dalej.
and so on.
I oni wam, najpierw wam tej roboty
And they will do this work for you first.
odbierają w profilaktyce,
they are received in prevention,
a potem wam jej dokładają, jak już czasami
and then they add it to you, as sometimes happens
te sytuacje są beznadziejne, nie?
These situations are hopeless, aren't they?
Tak. No to ja tobie odpowiadam
Yes. Well, I am answering you.
w taką, na tą
in such, to this
kwestię, na tą sugestię w ten
the issue, in response to this suggestion in this
sposób, że
the way that
przyjmując średnio około 100 pacjentów
averaging about 100 patients
tygodniowo, bo tak mniej więcej się sprowadza
weekly, because that's roughly how it comes down
ilość konsultacji tygodniowych,
number of weekly consultations,
jeśli chodzi
when it comes to
o tych moich pacjentów onkologicznych,
about my oncology patients,
to jest około 400 pacjentów w skali miesiąca,
there are about 400 patients per month,
no to łatwo policzyć, jak to wygląda
Well, it's easy to count how it looks.
w tym roku.
this year.
Mogę powiedzieć, że oczywiście trudno
I can say that, of course, it's difficult.
tu mówić o takiej realnej, konkretnej
here we talk about something real, concrete
liczbie, ale no muszę powiedzieć, że to nie
the number, but I have to say that it is not
jest rzadkość, to nie jest rzadkość,
it is a rarity, it is not a rarity,
to możemy dyskutować,
then we can discuss,
czy to jest 20, czy 30%
Is it 20 or 30%?
tych pacjentów, a zatem musimy powiedzieć, że
these patients, and therefore we must say that
jest to skala duża.
It is a large scale.
To są ludzie,
These are people,
którzy...
who...
Ja z tym walczę bardzo, ale przychodzą pacjenci
I struggle with this a lot, but patients keep coming.
i zaczynają mi opowiadać, że wie pan,
and they start telling me that you know,
my tu badania mamy, tu jest choroba,
we have studies here, there is a disease here,
czy by chcieli się leczyć i tak dalej,
if they would like to be treated and so on,
ale zaznaczają tak, wie pan, bo my już
but they emphasize that, you know, because we already
byliśmy
we were
i teraz jest wymieniane, są różne historie,
and now it is being exchanged, there are different stories,
byliśmy tu, byliśmy tam, wie pan,
we were here, we were there, you know,
bo tam nam polecili, żeby
because they recommended us to
oprócz tego leczenia,
besides this treatment,
to jeszcze pół biedy, że oprócz leczenia prawdziwego,
it's still half the trouble that besides real treatment,
ale, że tutaj
but that here
ten środek, tutaj to, co powiedziałeś,
this means, here is what you said,
ta witamina taka, czy inna witamina C,
this vitamin like this, or another vitamin C,
tutaj dożylnie, tam coś jeszcze,
here intravenously, there something else,
wlewy, jakieś cuda, niewianki,
infusions, some wonders, maidens,
ja tak najpierw, że ja słucham,
I first listen,
tego, co też, bo to
that, which also, because it
jest niesłychanie ciekawe zjawisko,
it is an incredibly interesting phenomenon,
takie
such
socjologiczne wiary w jakieś
sociological belief in something
cudowne leki, których tak naprawdę
wonderful medicines that actually
nie ma,
there isn't any,
ale do czego się to wszystko sprowadza?
But what does it all come down to?
Sprowadza się to wszystko do tego, że
It all comes down to the fact that
na moje pytanie,
to my question,
wie pani co, albo wie pan co, no dobrze,
Do you know what, well, alright,
jeszcze z ciekawości,
just out of curiosity,
niech mi pan, pani powie,
please tell me, sir or madam,
a ile pani za to wszystko zapłaciła?
And how much did you pay for all of this?
Dlatego, że ja,
Because I,
u mnie przychodzi pacjent, jest wizyta,
A patient is coming to me, there is an appointment.
pacjent za konsultacje
patient for consultation
zostawia, zależnie od sytuacji,
leaves, depending on the situation,
trzysta albo czterysta złotych, jest to normalnie oficjalnie,
three hundred or four hundred zlotys, this is normally official,
jeżeli mówimy o konsultacji w prywatnym gabinecie,
if we are talking about a consultation in a private practice,
natomiast, jak ja dostaję potem
however, how I get it afterwards
informację, że ta cudowna konsultacja
the information that this wonderful consultation
z tą sprzedażą, czy tych
with this sale, or those
pseudośrodków, bo to
pseudo-means, because it
tak należy nazwać,
this should be called,
a ostatnio szczególnie
and especially lately
ciekawi mnie fakt, że całe mnóstwo
I'm curious about the fact that a whole lot of
osób, jak mi pokazują jakieś karteczki, jakieś
people, when they show me some little cards, some
zdjęcia, to ja tak widzę i wszystko jest pisane
photos, this is how I see it and everything is written
cyrylicą, no to
Cyrillic, well then.
mówię, cholera, no to już jest
I'm saying, damn it, this is it.
dobrze, no to rachunki, to są
Alright, so the bills, here they are.
rachunki od trzech tysięcy w górę,
bills from three thousand upwards,
tak, a zatem mówimy
Yes, so we are speaking.
o biznesie,
about business,
to co ty powiedziałeś, dwadzieścia pięć
What you said, twenty-five.
miliardów złotych, w tej grupie
billions of zlotys, in this group
jest cała grupa
there is a whole group
olbrzymiego hochsztaplerstwa i oszustwa,
huge fraud and deception,
nad którym
over which
ten kraj i ludzie, którzy
this country and the people who
powinni nad tym jakąś
they should do something about it
pietrze trzymać, oczywiście to jest walka
hold the floor, of course this is a fight
z wiatrakami z jednej strony, ale
with windmills on one side, but
powiedzmy sobie szczerze, jeżeli mamy
let's be honest, if we have
sytuację, w których, w których
the situation in which, in which
funkcjonują nadal
they still function
gabinety, czy takie pseudo-kliniki,
offices, or such pseudo-clinics,
które
which
borykają się z
are struggling with
całą
whole
grupą spraw sądowych
a group of court cases
wynikających z oszustw
resulting from frauds
i one nadal funkcjonują. I im się opłaca
And they still function. It is profitable for them.
te sprawy prowadzić. I im się opłaca i doskonałym przykładem
to handle these matters. It pays off for them and is an excellent example
tego typu działalności jest jedna z
This type of activity is one of.
klinik znanych w Warszawie,
clinic known in Warsaw,
która, w która nawet
which, in which even
wzbogaciła się o bardzo ciekawy program
it has been enriched with a very interesting program
Uwaga TVN, no to
Attention TVN, well then.
o czym tu rozmawiać? To znaczy się, że
What is there to talk about? That means that...
ten system prawny
this legal system
tego państwa dotyczący ochrony obywateli
concerning this country's protection of citizens
przed oszustwami medycznymi
against medical fraud
jest niesprawny. Jeżeli tak jest
it is out of order. If that's the case
no to pytanie dlaczego? No bo
so the question is why? Well, because
ja nie wierzę w to, że nie można zrobić takiego
I don't believe that it can't be done like that.
prawa, w którym jednak
rights, in which however
w jakimś lepszym zakresie
in some better capacity
można tych rzeczy pilnować. Jakbyśmy
These things can be taken care of. As if we
dzisiaj tu odpalili
They fired it up here today.
wyszukiwarkę i wygooglowali
the search engine and googled
nazwijmy to kwestię
let's call it a matter
poszukiwania cudownych leków
searching for miracle cures
na raka
to cancer
w prywatnych jakichś instytucjach.
in some private institutions.
To nam się wyświetli, no
It will be displayed to us, well.
całe mnóstwo cudownych
a whole lot of wonderful
instytucji, cudownych leków
institutions, miraculous medicines
zapraszających do
inviting to
odwiedzenia, że my tu pomożemy
Visits, that we will help here.
i tak dalej, i tak dalej. I oczywiście
and so on, and so forth. And of course
po uiszczeniu odpowiednich kwot finansowych.
after paying the appropriate amounts.
Jest to głębokie oszustwo, nad
It is a deep deception, above
którym nikt obecnie, moim
which no one currently, my
zdaniem, od dawien
in my opinion, since ages
dawna nie panuje. A trafiają Ci się
The past doesn't reign anymore. Do you come across them?
przypadki beznadziejne?
hopeless cases?
Takie, i to
Such, and that
jest pytanie, na które mógłbym skończyć.
There is a question I could finish with.
Ale rozwijając, myślę
But developing, I think
o osobach, które niekoniecznie
about people who are not necessarily
z własnej winy, ale
through my own fault, but
może przychodzą do Ciebie za późno.
Maybe they come to you too late.
Albo mają genowego pecha.
Or they have genetic bad luck.
Niestety dużo.
Unfortunately a lot.
Niestety dużo są sytuacje, w których
Unfortunately, there are many situations in which
po prostu jest to,
it simply is,
no są sytuacje, w których my
Well, there are situations in which we
po prostu nie mamy
we simply don't have it
możliwości, żeby cokolwiek
possibilities to do anything
zrobić. To, co jest najgorsze w tym całym
to do. What's worst about this whole thing
układzie, to to, że jest
in the arrangement, it is that it is
no spora grupa chorób
well, a significant number of diseases
nowotworowych.
cancerous.
No, w których
No, in which
po prostu objawy pojawiają się bardzo
the symptoms just appear very
późno i
late and
ta osoba chora, która nie
that person is sick, who does not
podejrzewająca problemu,
suspecting a problem,
nie mająca objawów, objawy się
asymptomatic, symptoms appear
pojawiają, trwają jakiś czas,
appear, last for a while,
ten człowiek jeszcze zwleka,
this man is still procrastinating,
a może przejdzie, to nic takiego, tu mnie trochę
Maybe it will pass, it's nothing serious, here it bothers me a bit.
brzuch bolał, tam były jakieś nudności, tu coś jeszcze.
The stomach hurt, there were some nausea, and something else here.
Ten czas,
This time,
który się przedłuża, jeżeli mamy
which extends if we have
nowotwór agresywny, zbudowany z takich
aggressive tumor, composed of such
komórek, które jednak szybko się dzielą, bo te nowotwory
cells that, however, divide rapidly because of these tumors
mamy bardzo różne, no to zdarza
we have very different ones, well that happens
się, że pacjenci trafiają w stadium od samego
that patients end up in the stage from the very start
początku nowotworu,
the beginning of the tumor,
który nie rośnie już miejscowo,
which no longer grows locally,
tylko jest nowotworem rozsianym, z licznymi
it's only a disseminated cancer, with numerous
przerzutami i te możliwości postępowania
transfers and the possibilities of action
terapeutycznego są
therapeutic are
niestety bardzo ograniczone.
unfortunately very limited.
Ale zdarzają się sytuacje,
But situations do happen,
gdzie uważamy, że jest źle, a
where we think it is wrong, and
udaje nam się pacjentowi pomóc, więc
we are able to help the patient, so
to w drugą stronę, pewnie rzadziej,
the other way around, probably less often,
ale mimo wszystko też. Przechodząc
but despite everything too. Passing
też tak troszeczkę do, wywołałeś
you also kind of triggered it a little bit
ten temat ochrony
this topic of protection
pacjentów przed oszustwami medycznymi.
patients against medical fraud.
Jesteś w onkologii od lat
You have been in oncology for years.
i to już mogę powiedzieć, od wielu lat,
and I can say this now, after many years,
bo przeczytałem, że robiłeś doktorat,
because I read that you were doing your doctorate,
kiedy ja miałem dwa latka, więc
when I was two years old, so
myślę, że mogę powiedzieć, że już troszeczkę.
I think I can say that just a little bit.
To nie widać po mnie chyba.
I guess you can't tell by looking at me.
Mam nadzieję, że po mnie nie aż, nie też
I hope that after me it won't be too much, not either.
szczególnie.
especially.
Ale co z systemem?
But what about the system?
Bo oczywiście może być taki
Because, of course, it can be like that.
murawa, może być takich murawów
turf, there could be such turfs
tysiąc czy milion, ale
a thousand or a million, but
jak was ktoś nie zepnie w jeden z działających
"if someone doesn't pin you down in one of the functioning ones"
system, to będziecie tak sobie latać
system, you will be flying like that
jako wolne elektrony, nie?
as free electrons, right?
Ja podam bardzo dobry przykład dnia dzisiejszego,
I will give a very good example of today.
bo to ja nie muszę daleko szukać.
because I don't have to search far.
Ja mogę szukać, jak
I can look for, like
będziemy rozmawiać, to każdego dnia
we will talk, every day
praktycznie mogę ci taki przykład podać.
I can practically give you such an example.
I przykład dnia dzisiejszego to jest pacjentka
And an example of today is the patient.
lat pięćdziesiąt, powiedzmy siedem,
fifty, let's say seven,
no przed sześćdziesiątką, pani
Well, before sixty, ma'am.
w bardzo dobrej kondycji, zawsze zdrowa.
in very good condition, always healthy.
Pojawiły się dolegliwości
Symptoms have appeared.
bólowe brzucha. Pani poszła sobie
stomach pain. The lady has left.
z dużym rozsądkiem
with great caution
zrobić badania,
to do research,
poszła te badania sobie zrobić prywatnie,
she decided to get the tests done privately,
o tym też warto powiedzieć, że jesteśmy krajem, gdzie
It's also worth mentioning that we are a country where
jest najwyższy wskaźnik, jeżeli chodzi o
it is the highest rate when it comes to
tą komercyjną ochronę
this commercial protection
zdrowia w zakresie diagnostyki.
health in the field of diagnostics.
Ale to uważa się, że jeżeli
But it is believed that if
te wskaźniki diagnostyczne
these diagnostic indicators
w komercji, w prywatnej
in commerce, in private
ochronie zdrowia są wysokie,
healthcare costs are high,
tak jak w Polsce, to rzeczywiście to
Just like in Poland, it really is that.
świadczy o złym działaniu
indicates improper functioning
całego systemu ochrony zdrowia. To znaczy
the entire healthcare system. That means
się, że ten właściwy system,
that this is the right system,
gwarantowany poprzez
guaranteed by
państwo jest niesprawny i to
the state is ineffective and that
w tym kraju tak to wygląda.
In this country, that's how it is.
Ta pacjentka w związku z tym zrobiła,
This patient did so because of that,
no wyszło jej na to, że robiąc
Well, it turned out that by doing
te badanie, wyszło, że niestety
the study showed that unfortunately
problem dotyczy żołądka
the problem concerns the stomach
i wychodzi na to, że pacjentka ma raka
And it turns out that the patient has cancer.
żołądka.
stomach.
No i wtedy trafia do
And then it ends up in
państwowej szacownej
state esteemed
publicznej ochrony zdrowia.
public health protection.
Szacownej dlatego, że w tym kraju
Esteemed because in this country
zawsze wszyscy mówią, że ona jest taka szacowna.
Everyone always says that she is so respectable.
Ale szacowna nie jest.
But it is not esteemed.
No i wygląda to w ten sposób,
And it looks like this,
że ta pani odwiedzając pierwszy
that this lady is visiting first
raz dzisiaj mój
once today my
gabinet w zasadzie
the cabinet in principle
z plikiem dokumentów
with the document file
wędruje i to nie jest
it wanders and it is not
żaden rekord. To jest pacjentka bym
No record. This is a patient I would.
powiedział średnia. Jeżeli chodzi o
he said average. As for
czas, problem
time, problem
rozpoznania to jest początek listopada.
Diagnoses, it is the beginning of November.
Mamy styczeń, pacjentka nie rozpoczęła
It's January, the patient has not started.
terapii żadnej, dlatego
no therapy at all, that's why
że cały czas boryka się z problemem diagnostycznym.
that he is constantly struggling with a diagnostic problem.
Do kończenia diagnostyki
To complete the diagnostics.
tak jest problem taki, że pacjentka
Yes, there is a problem that the patient
oczywiście zaczęła się
of course it has begun
z tego guza skrwawiać, ma cały czas
From this lump, it's bleeding, all the time.
za niską hemoglobinę. Po drodze jej wyszło
for low hemoglobin. On the way, it came out to her.
jakieś zapalenie wątroby. Prawdopodobnie kontakt
some hepatitis. Probably contact
z wirusem wątroby nakłada się
with a liver virus it overlaps
z problemem onkologicznym. Pacjentka
with an oncological problem. The patient
krąży teraz między kilkoma szpitalami,
is now circulating between several hospitals,
bo tutaj nie ma chorób zakaźnych. Tam
because there are no infectious diseases here. There
onkologa powiedziała, no dalibyśmy chemię, ale
the oncologist said, well, we would give you chemotherapy, but
boimy się jak jest wirus wątroby, co się stanie.
We are scared of what will happen with the hepatitis virus.
I ta pacjentka dzisiaj przyjechała i mówi
And that patient arrived today and says
do mnie, proszę pana, mogę zacytować,
to me, sir, I can quote,
czy tutaj nie wypada? Nikt cię nie będzie
Isn't it inappropriate here? No one will bother you.
cenzurował. Nie mam reklamodawcy, więc nie mam
censored. I don't have an advertiser, so I don't have
kogo stracić. To słowa nie moje, tylko pacjentki.
Who to lose. These are not my words, but the patient's.
Pacjentka mówi tak, patrzy do mnie, bo tak chwilę
The patient says yes, looks at me, because just for a moment.
pogadaliśmy, mówi do mnie, pan co? Kurwa
We talked, he says to me, sir what? Fuck.
mać. Ja mam po prostu
Mom. I just have.
dosyć. Dzisiaj jadę znowu,
Enough. I'm going again today,
bo mam hemoglobinę 6.
because I have hemoglobin 6.
Jadę do tego
I'm going to that.
szpitala, w którym mi dosyć pomogli, mały
the hospital where they helped me quite a bit, small
szpital. Powiedzieli, że jak coś będzie,
hospital. They said that if something happens,
to mam przyjechać, to mi tą krew przetoczą.
So I'm supposed to come, and they will transfuse this blood to me.
W szpitalu, w którym mam być leczona, czekam
In the hospital where I am supposed to be treated, I am waiting.
na termin, bo powiedzieli, że na razie
for the deadline, because they said for now
nie ma wolnego, to ma przyjechać
There is no free time, it is supposed to arrive.
tam za tydzień, czy coś, ale oni
there next week or something, but they
nie wiedzą jeszcze, co zrobią, bo nie wiadomo,
they don't know yet what they will do, because it is not known,
co z tą wątrobą, czy to jest aktywny
What's going on with the liver, is it active?
wirus, czy nie i tu mamy jakby ten problem.
Virus or not, and here we have the problem.
I ona w tym momencie, ona mówi,
And at that moment, she says,
pan co? No ja mam świadomość, że mam chorobę.
Sir, what? Well, I am aware that I have a disease.
Bardzo świadoma osoba, bo to też trzeba
A very aware person, because that's also necessary.
powiedzieć, że pacjenci są różni. Ta pacjentka
to say that patients are different. This patient
całkowicie oczytana też
completely well-read too
w zakresie swojej choroby. A choroba jest
in the scope of their illness. And the illness is
rozumiem wyleczalna całkowicie? Jest
I understand, is it completely curable? It is.
na tym etapie, biorąc pod uwagę jej stopień
At this stage, considering her degree
zaawansowania dzisiaj na podstawie badań.
advancements today based on research.
Jest idealną pacjentką do radykalnego
She is the ideal patient for radical.
leczenia, ale
treatment, but
każdy nowotwór ma jedną rzecz
Every cancer has one thing.
i wczoraj z kolei była pacjentka,
and yesterday there was a patient,
której powiedziałem, a tam mi powiedzieli
which I told, and there they told me
wie pan, nie musimy się z tym spieszyć,
You know, we don't have to rush with this.
ze spokojem, diagnostyka
with calm, diagnostics
będzie, leczenie będzie, dobrze, czas nie gra
It will be, treatment will be, alright, time is not a factor.
aż takiej roli. Ja mówię, proszę pani,
to such an extent. I say, ma'am,
proszę takich bzdur nie słuchać. W onkologii czas
Please don't listen to such nonsense. In oncology, time is of the essence.
gra rolę podstawową.
plays a fundamental role.
Nie jesteśmy w stanie pacjentowi odpowiedzieć,
We are unable to respond to the patient.
jeżeli ten pacjent ma miejscowe
if this patient has localized
zaawansowanie, czy czekając na przykład
advancement, or waiting for example
dwa miesiące w okresie
two months during the period
tych ośmiu tygodni nie rozwinie
these eight weeks will not develop
jednak jakiś procent tych pacjentów,
however, some percentage of these patients,
choroby przerzutowej.
metastatic disease.
Leczenie choroby w momencie, kiedy coś się przerzuca
Treatment of the disease at the moment when something is being transferred.
z narządu pierwotnego dalej
from the primary organ further
jest elementem niekorzystnym.
is an unfavorable element.
A w tym przypadku
And in this case
czas gra podstawową rolę.
Time plays a fundamental role.
I zatem mamy tego typu historie
And so we have stories of this kind.
i tego typu sytuacje.
and such situations.
Zwrócę uwagę na jedną rzecz,
I would like to point out one thing,
że ten system ochrony zdrowia
that this healthcare system
w Polsce, jeżeli chodzi o onkologię,
In Poland, when it comes to oncology,
on
on
nie jest to zły system całkowicie,
it's not a completely bad system,
bo to bym przesadził,
because that would be too much,
jeżeli chodzi o skomponowanie
if it comes to composing
systemu centrów onkologii,
oncology center system,
katedr onkologii,
Department of Oncology,
uniwersytetów medycznych itd.
medical universities, etc.
Natomiast braki kadrowe
On the other hand, staffing shortages.
i brak systemowości postępowania
and the lack of systematic approach
w określonych sytuacjach
in certain situations
i brak dofinansowania
and lack of funding
właśnie go powoduje, że
it just causes him to
te różne braki się bardziej uwidaczniają.
These various shortcomings are becoming more pronounced.
Natomiast to, czego na pewno brakuje
However, what is definitely lacking is
w polskim systemie ochrony zdrowia onkologicznej
in the Polish cancer healthcare system
to jest to, co
this is what
doskonale funkcjonuje
functions perfectly
według moich obserwacji,
according to my observations,
bo wielokrotnie miałem przyjemność
because I have had the pleasure many times
przebywać i uczestniczyć
to stay and to participate
w naszym
in our
obecnie chyba bardziej ulubionym
currently probably more favorite
niż do niedawna kraju,
than until recently the country,
czyli za zachodnią granicą.
so beyond the western border.
Mamy sytuację następującą,
We have the following situation,
mianowicie
namely
tam ta onkologia
there is oncology there
bardzo mocno towarzyszy
strongly accompanies
ośrodkom wielospecjalistycznym.
multi-specialist centers.
A zatem jeżeli mamy trudnego pacjenta,
And so if we have a difficult patient,
bo prosty pacjent to jest prosty pacjent,
because a simple patient is a simple patient,
prosta choroba u zdrowej
a simple illness in a healthy person
i poza tym osoby
and besides, the persons
jest relatywnie prosta.
it is relatively simple.
Tematy koniec.
Topics ended.
Ale jeżeli mamy taką pacjentkę,
But if we have such a patient,
o której przed chwilą powiedziałem,
what I just said,
gdzie jest problem choroby towarzyszącej nieonkologicznej
where is the problem of non-oncological comorbidities
i ustawienie tego w odpowiednie ramy czasowe,
and setting it within the appropriate time frames,
żeby ten pacjent w końcu
so that this patient finally
rozpoczął jakiekolwiek leczenie,
began any treatment,
to do tego jest potrzebny system ośrodków
A system of centers is needed for this.
bardzo ściśle działających
very tightly operating
na rzecz pacjentów
for the benefit of patients
z problemami takimi,
with such problems,
o których przed chwilą powiedziałem.
that I just mentioned.
I tutaj olbrzymią grupą tego typu chorych
And here, a huge group of such patients.
to są chorzy z tzw. wtórną chorobą onkologiczną,
these are patients with so-called secondary oncological disease,
znowy procesów nowotworowych,
new cancer processes,
choroba właśnie przerzutowa,
just metastatic disease,
gdzie leczy się to znacznie trudniej
where it is much more difficult to treat
i ci pacjenci niejednokrotnie
and these patients not infrequently
wymagają znacznie trudniejszego
require significantly more difficult
postępowania i znacznie
proceedings and significance
szerszego spektrum specjalistów
a broader spectrum of specialists
dookoła, by to leczenie miało sens.
around, for this treatment to make sense.
Tego w tym kraju nie ma.
This is not available in this country.
Nigdy nie było i moim zdaniem,
It has never been, in my opinion,
nie wiem czy będzie, to jest pytanie
I don't know if it will be, that is the question.
do ludzi, którzy tą ochroną zdrowia
to the people who this health care
w tym naszym Rzeczypospolitej
in our Republic
zarządzają.
they manage.
Wspomniałeś jeszcze ciekawą rzecz, a propos tego,
You mentioned something interesting regarding that,
że na diagnostykę, rozumiem, pacjentka
that for diagnostics, I understand, the patient
może przyjść do ciebie,
maybe it can come to you,
ale jeżeli będzie miała jakąś skomplikowaną,
but if she has something complicated,
długotrwałą na przykład operację,
long-lasting operation, for example,
to zakładam, że pewnie wykona ją już
So I assume that she will probably have already completed it.
w szpitalu publicznym.
in a public hospital.
Absolutnie tak. I to, co mnie zastanawia,
Absolutely yes. And what makes me wonder is,
to jest to oczywiście odwieczne
this is of course eternal
powiedzenie, koszty uspołeczni
saying, socializes costs
i zyski sprywatyzuj, tak?
And privatize the profits, right?
I jak już rozumiem,
And as I understand it,
prywatna praktyka jest efektem systemu,
private practice is the result of the system,
to nie przez nas ten system tak wygląda,
it's not because of us that this system looks this way,
tylko to wy macie robotę
only you have the job
i możecie pobierać pieniądze
and you can withdraw money
praktyki, bo tak działa system.
internships, because that's how the system works.
No a jednocześnie
Well, at the same time.
mamy coraz więcej, i to w tym świecie
we have more and more, and in this world
politycznym, szarlatanów mówiących
political, charlatans speaking
na zasadzie, nie pobieraj ode mnie
On the principle, do not take from me.
składki zdrowotne, ja pójdę i wyleczę
health contributions, I will go and get treated
się sam. I jeszcze
yourself. And yet
bardzo ciekawy pomysł
very interesting idea
ostatnio słyszałem w jednej z
Recently, I heard in one of the
debat właśnie o ochronie zdrowia,
debate on health protection,
żeby każdy pacjent i pacjentka
so that every patient
wychodząc ze szpitala,
leaving the hospital,
z zabiegu, z konsultacji, dostawał
from the procedure, from the consultation, received
paragon. Na przykład, żeby dostawał
receipt. For example, so that he receives
paragon, że pańska operacja kosztowała
a receipt that your operation cost
74 tysiące złotych,
74 thousand zlotys,
z tego z budżetu państwa pokryto
from this, it was covered by the state budget
74 tysiące złotych.
74 thousand zlotys.
I też zastanawiam się, jak ludziom komunikować
And I also wonder how to communicate with people.
to, że ta ochrona zdrowia,
that this healthcare
no ona istnieje, tak?
Well, she exists, right?
I że my ją chyba
And that we probably have her.
też sobie troszeczkę sami rozmontowujemy
we also take apart a little bit ourselves
cały czas. Tak, my ją
all the time. Yes, we do it.
rozmontowujemy, ale to dlatego, że
we are taking it apart, but that's because
zdajmy sobie sprawę, że
let's realize that
jeżeli byśmy tutaj mówili o onkologii
if we were talking about oncology here
stricte, to koszty leczenia
Strictly speaking, these are medical expenses.
pacjentów onkologicznych są
oncology patients are
dramatyczne. I dlatego nie ma
dramatic. And that's why there isn't any
prywatnego leczenia prywatnego,
private treatment of private,
prywatnych klinik, prywatnych
private clinics, private
ośrodków, prywatnych szpitali
centers, private hospitals
zajmujących się w Polsce
dealing with in Poland
leczeniem onkologicznym. I ich
oncological treatment. And their
nigdy nie będzie, bo nie da się,
it will never be, because it can't be,
nie ma ludzi,
there are no people,
którzy są w stanie rutynowo,
who are able to routinely,
gremialnie płacić takie
pay such collectively
kwoty finansowe, jakie są
the financial amounts that exist
na leczenie pacjenta onkologicznego
for the treatment of an oncology patient
potrzebne. Bo to jest opłacenie
needed. Because this is a payment
kilku dziedzin. Często jest tak, że
several fields. It is often the case that
leczenie jednego pacjenta
treating one patient
onkologicznego, zależnie oczywiście od choroby,
oncological, depending of course on the disease,
o której mówimy, to jest sytuacja
What we're talking about is the situation.
taka, że
such that
to może być kilkaset tysięcy
it could be several hundred thousand
złotych. W związku z czym,
zlotties. In connection with which,
kogo na to stać z punktu widzenia
Who can afford this from a perspective?
tak naprawdę
actually
prywatnej ochrony zdrowia?
private healthcare?
Prawie nikogo, albo niewielką
Almost no one, or a few.
skromną grupę ludzi. Natomiast
a modest group of people. However
rzeczywiście
indeed
zwrócę uwagę na jedną rzecz.
I would like to point out one thing.
Polska wiele
Poland a lot
lat temu, w momencie kiedy było wiadomo,
years ago, at the moment when it was known,
że braki lekarzy,
that the shortage of doctors,
jak i pielęgniarek,
as well as nurses,
pogłębiają się, są drastyczne,
they are deepening, they are drastic,
wprowadziła system,
introduced a system,
można powiedzieć,
it can be said,
system, który można
a system that can
śmiało nazwać rodem z Ameryki Południowej.
daring to call it from South America.
System, w którym
System in which
lekarze nie są zatrudnieni
doctors are not employed
w formie umowy o pracę. Są zatrudnieni
in the form of an employment contract. They are employed.
na zasadzie umów cywilnoprawnych
on the basis of civil law agreements
w szpitalach jako
in hospitals as
spółki, jednoosobowe
companies, sole proprietorships
spółki. Tak, że przyjeżdża po ciebie
companies. So, that he comes to pick you up.
karetka, w której siedzą cztery firmy.
an ambulance in which four companies are seated.
Na przykład coś w tej grupie. I mamy
For example, something in this group. And we have.
sytuację wtedy taką, że
the situation then was such that
ten lekarz, zresztą ja do tej grupy
this doctor, by the way, I belong to that group
również się zaliczam, bo to nie jest jakaś
I also qualify, because it's not some
nadzwyczajność, no poza tym, że jestem kierownikiem
extraordinariness, well besides the fact that I am a manager
kliniki na etacie, to
clinics on staff, that is
to dotyczy części uczelnianej.
This concerns the university part.
Ale jeżeli weźmiemy pod uwagę część kliniczną
But if we take into account the clinical part
i część pracy z pacjentem, to poprzez
and part of the work with the patient is through
te umowy cywilnoprawne my pracujemy
we are working on these civil law contracts
na przykład sumarycznie
for example, in total
i lekarze pracują na przykład
And doctors work, for example.
w kilku ośrodkach. Tak? Czyli do południa
in several centers. Right? So by noon
tutaj po południu, tu w weekend jeszcze tam.
Here in the afternoon, here on the weekend, still there.
Trochę jak nauczyciele. Trochę tak.
A bit like teachers. A bit like that.
Albo bym powiedział jeszcze w szerszym
Or I would say even in a broader sense.
zakresie to wygląda, bo to rzeczywiście jest
in this regard it looks like this, because it really is
obłędnie dużo, ale
insanely much, but
to powoduje, że jeżeli lekarz
this means that if the doctor
pracuje, jakbyśmy to przeliczyli,
It works as if we calculated it.
na przykład na trzech etatach, a nie na jednym,
for example, on three jobs instead of one,
tak jak to. Ja pracowałem
Just like that. I worked.
długi okres czasu w kilku ośrodkach w Niemczech,
a long period of time in several centers in Germany,
więc ja mam to porównanie
So I have this comparison.
jakby jak to wygląda. Tam
like how it looks. There
tego nie ma w ogóle, takiego czegoś.
This doesn't exist at all, something like that.
Ten system w Polsce
This system in Poland
umów cywilnoprawnych służy
civil law contracts serve
jednej prostej rzeczy, żeby
one simple thing, so that
pod dywan zamiatać
to sweep under the carpet
totalne braki kadrowe i to by
total staff shortages and that would
ten system się spinał, bo lekarz
this system was getting tense because the doctor
Kowalski przyjedzie do
Kowalski will come to
po swojej
after your
pracy w szpitalu A do szpitala
work in hospital A to the hospital
B po to, żeby tam odbyć
B to do it there.
dyżur nocny,
night shift,
za który będzie mieć zapłacony i rano pojedzie
for which he will be paid and will go in the morning
dalej. Tak? Czyli to się
go ahead. Right? So this is
odbywa na tej zasadzie, bo kadry danego
it takes place on this principle, because the given staff
szpitala są zbyt małe
the hospitals are too small
i nie ma możliwości,
and there is no possibility,
by tutaj
here
jakieś inne działania zrobić.
to take some other actions.
W związku z czym to są
As a result, these are
dziury systemowe i te dziury
systemic holes and those holes
systemowe, ja
systematic, me
wrócę uwagę, one przed wyborami teraz
I will draw attention, they are before the elections now.
do Sejmu w dosyć
to the Sejm in quite
krótkim czasie, była próba
in a short time, there was an attempt
naprawiania tego, bo o tym
fixing this, because of this
się dużo mówiło, w związku z czym
a lot was said, therefore
no
no
pan Czarnek plus tam ci ludzie,
Mr. Czarnek plus those people,
którzy tworzyli Ministerstwo Zdrowia
who created the Ministry of Health
wpadli na wspólny pomysł,
they came up with a common idea,
że będą tworzyć
that they will create
uczelnie medyczne jak grzyby po deszczu,
medical universities are popping up like mushrooms after rain,
a zatem... Jak wyższe szkoły gotowania
And so... How about culinary schools?
na gazie. No z tej grupy
on gas. Not from this group.
nie było, nie miało znaczenia,
it didn't matter, it wasn't significant,
kolega jeden się z drugim spotkał,
one colleague met with another,
mieli poparcie
they had support
cudaków z PiSu, te cudaki
the oddballs from PiS, these oddballs
z PiSu dały tam z boku jakieś, obiecali
From PiS, they gave some from the side, they promised.
jakieś pieniądze i mówimy tutaj
some money and we are talking here
zrobimy, przyjmiemy, wy tu weźmiecie
we will do it, we will accept it, you will take it here
60 studentów, tamci wezmą 50,
60 students, they will take 50.
my się pochwalimy, że mamy nagle w Polsce
We will boast that we suddenly have in Poland.
wzrost, totalny wzrost
growth, total growth
i my, że to za chwilę się przełoży na
and that it will soon translate into
wzrost liczby lekarzy, natomiast no
increase in the number of doctors, however no
no niestety potem na szczęście
Well, unfortunately then luckily.
porozumienie rezydentów między innymi jako
agreement of residents among other things as
taka jedna z czołowych instytucji
one of the leading institutions
w Polsce młodych ludzi, którzy studiując
In Poland, young people who are studying
tak zwaną prawdziwą medycynę,
so-called real medicine,
zaczęli zwracać uwagę na to,
they started to pay attention to the fact that,
że mamy do czynienia
that we are dealing with
z bandą głupoli, którzy
with a bunch of fools who
którzy po prostu na czele
who simply at the forefront
z tym panem Rydzykiem, którzy zaczęli
with Mr. Rydzyk, who started
tworzyć u siebie kolejne
create more at home
biznesy, które powinny być
businesses that should be
po prostu no
just no
że tak powiem totalnie
so to speak totally
zweryfikowane, bo to jest po prostu
verified, because it is simply
kpina, bo to jest igranie
mockery, because it is playing around
z losem przyszłych pacjentów
with the loss of future patients
poprzez wprowadzenie tego typu rozwiązań.
through the implementation of such solutions.
No i tak to wygląda.
And that's how it looks.
Z
Z
zahaczyliśmy o politykę i chciałbym do niej
We touched on politics and I would like to return to it.
przejść troszeczkę konkretniej.
to go a little more specifically.
Startowałeś do sejmu
You ran for parliament.
w okręgu wyborczym nr 39,
in electoral district number 39,
żeby być w wiernym stronie PKW.
to be on the faithful side of the PKW.
Jako pierwszy
As the first
kandydat na liście nie byłeś
You were not on the candidate list.
członkiem partii politycznej,
a member of a political party,
to trzeba zauważyć. Zawód
This needs to be noted. Profession.
lekarz,
doctor,
7199 głosów,
7199 votes,
czyli przeskoczyłeś Dawida Majewskiego
So you jumped over Dawid Majewski.
z miejsca wyżej siebie.
from a place above yourself.
Kandydat nie uzyskał
The candidate did not obtain.
mandatu, tak jak zresztą większość
of a mandate, just like the majority
kandydatów na tej liście.
candidates on this list.
Ale co dalej? To znaczy
But what next? I mean
to nie były
it was not
ostatnie wybory, miejmy nadzieję,
the last elections, let's hope,
w historii III Rzeczpospolitej.
in the history of the Third Republic of Poland.
I co dalej?
And what next?
W ogóle dlaczego cię ciągnie ta polityka
Why are you so drawn to politics?
i czy chciałbyś coś tam dalej jeszcze
And would you like anything else there?
narozrabiać w niej? A ja powiem tak,
to cause trouble in it? And I will say this,
ja bardzo zawsze się interesowałem polityką
I have always been very interested in politics.
od czasu w liceum i tutaj
since high school and here
różne epizody ciekawe,
various interesting episodes,
działalności. Jak każdy młody mężczyzna
activities. Like any young man
miałeś odchyl korwinistyczny?
Did you have a Korwinist tilt?
Nie, a zaraz opowiem. Mój przyjaciel
No, and I'll tell you right away. My friend
kolega z czasów szkoły
a friend from school days
podstawowej, myślę, że mogę mówić, Sergiusz
basic, I think I can speak, Sergiusz
Trzeciak, z którym razem
Trzeciak, with whom together
chodziliśmy do jednej klasy szkoły podstawowej,
we were in the same class at primary school,
potem razem chodziliśmy do liceum,
then we went to high school together,
zresztą tu w Poznaniu numer 6.
Besides, here in Poznań, number 6.
W liceum wpadliśmy na
In high school, we came up with
pomysł, że my tu będziemy też działaczami
the idea that we will also be activists here
politycznymi i wspólnie z Sergiuszem zapisaliśmy
political matters and together with Sergiusz we recorded
się do takiej istniejącej
to such an existing one
wówczas partii
at that time of the party
politycznej, jaką była Konfederacja Polski
the political entity known as the Confederation of Poland
Niepodległej Leszka Moczulskiego.
Independent Leszek Moczulski.
Leszka Moczulskiego, tak. Chodziliśmy
Leszek Moczulskiego, yes. We went.
na te zebrania, doczłapaliśmy się. Ja się
We finally made it to the meetings. I...
doczłapałem nawet w tym okresie,
I even managed to hobble through this period.
kiedy to tam działało,
when it was working there,
doczłapałem się takiej funkcji
I limped my way to such a function.
przewodniczący organizacji
chairman of the organization
młodzieżowej KPN na Wielkopolskę.
youth KPN for Greater Poland.
To było dosyć ciekawie.
It was quite interesting.
Była to taka organizacja, bym powiedział,
It was such an organization, I would say,
ta partia była kojarzona, taka
this party was associated, such
narodowo-lewicowa.
national-leftist.
Neosanacja trochę po Piłsudsku.
Neosanation a bit in the style of Piłsudski.
Tam się wszędzie, ja pamiętam,
There everywhere, I remember,
że na wszystkich możliwych spotkaniach,
that at all possible meetings,
zebraniach tam wszędzie wisiał Piłsudski.
At the meetings, Piłsudski was hanging everywhere.
Piłsudski był wszędzie, Piłsudski był
Piłsudski was everywhere, Piłsudski was.
numer jeden i my tutaj byliśmy
Number one and we were here.
jakby kontynuacją
like a continuation
tej drogi myślenia
this way of thinking
i chęci powrotu
and the desire to return
do Polski Józefa Piłsudskiego.
to Poland of Józef Piłsudski.
Rzeczywiście
Indeed.
to był ten czas, kiedy Konfederacja
it was that time when the Confederation
miała w Sejmie, nie pamiętam,
she had in the Sejm, I don't remember,
ale chyba 43 posłów nawet się
but I think 43 deputies even
dorobili w pewnym momencie
they made a fortune at a certain point
i później w kolejnych wyborach już
and later in the next elections already
do Sejmu się nie dostali. To oczywiście,
They did not get into the Sejm. Of course,
jak to znamy w polskiej polityce, konflikty
as we know it in Polish politics, conflicts
wewnątrzpartyjne powodują, że różne organizacje
Intra-party issues cause different organizations
się rozpadają i tak też było
they fall apart and so it was
w przypadku KPN-u.
in the case of KPN.
Ale to było w liceum, potem była przerwa
But that was in high school, then there was a break.
i później
and later
działania moje,
my actions,
które gdzieś tam
which is somewhere there
pod wpływem osób, które mnie zachęciły,
under the influence of people who encouraged me,
to było wstąpienie już
that was an entrance already
dużo, dużo później do Platformy Obywatelskiej,
much, much later to the Civic Platform,
z którą rzeczywiście
with which indeed
ja z wieloma osobami z Platformy
I with many people from the Platform.
tutaj tej naszej regionalnej mam super
Here, our local one is great.
kontakty, się spotykamy,
contacts, we meet,
mamy różne
we have different
ciekawe dyskusje,
interesting discussions,
czasami się zgadzamy, czasami się nie zgadzamy.
Sometimes we agree, sometimes we don't.
Natomiast rzeczywiście
However, indeed.
w tym ostatnim czasie
recently
po takich różnych
after such various
też prośbach
also requests
czy rozmowach z osobami,
in conversations with people,
które tworzą
which create
akurat w tym przypadku Nową Lewicę,
in this case, the New Left,
to była decyzja
that was the decision
o przystąpieniu do Nowej Lewicy
about joining the New Left
w zakresie tych wyborów
in the scope of these elections
do Sejmu, nie już jako osoba
to the Sejm, no longer as a person
partyjna,
party
bo ja nie jestem członkiem żadnej organizacji
because I am not a member of any organization
partyjnej obecnie.
currently party.
A czy będę tego, nie wiem, to się
And whether I will be that, I don't know, it will be.
okaże, zobaczymy, bo pewnie
we'll see, because probably
takie rozmowy gdzieś tam się
such conversations take place somewhere
przewijają,
scrolling,
ale no jestem zwolennikiem tego,
but I'm not a supporter of that,
żeby to były jednak jakieś konkretne rozmowy,
so that there would be some concrete discussions,
bo moje wrażenia z czasów
because my impressions from the times
bytności w Platformie Obywatelskiej
presence in the Civic Platform
bym powiedział są średnie co najwyżej,
I would say they are at best mediocre.
w związku z czym mówię o tym otwarcie,
therefore, I speak about it openly,
bo wiesz,
because you know,
jeżeli mamy sytuację, że
if we have a situation that
o wszystkim i tylko
about everything and only
i wyłącznie o wszystkim decyduje
and exclusively decides about everything
grupa dwóch czy trzech
group of two or three
tak zwanych mistrzów
so-called masters
ceremonii jakkolwiek, możemy
the ceremony anyway, we can
ich nazwać, możemy im kupić
We can call them, we can buy them.
takie berła z łańcuchami, niech se tam chodzą
Such scepters with chains, let them walk there.
i te bajki mogą opowiadać,
and these fairy tales can tell,
natomiast no musi to mieć ręce i nogi, mi to
however, it has to make sense to me
nie odpowiada takie spotykanie
such meetings do not appeal to me
się po to, aby się spotykać, posłuchać jednego
to meet, to listen to one
gościa, który w połowie rzeczy w ogóle nie wie
a guest who doesn't know half of the things at all
o czym mówi i ja mam powiedzieć, że ja się z tym
What it talks about, and I have to say that I agree with it.
zgadzam. No się z tym nie zgadzam, dziękuję, do widzenia.
I agree. Well, I do not agree with that, thank you, goodbye.
W związku z czym
In connection with which
tak bym na to spojrzał i porównał to
That's how I would look at it and compare it.
oczywiście do tego, jak się od wielu lat reformuje
of course, to how it has been reformed for many years
ochronę zdrowia w Polsce, no też to
health care in Poland, well, that too
nie wygląda, stąd jestem
it doesn't look like where I'm from
dosyć sceptyczny, od razu powiem, i
quite skeptical, I'll say it right away, and
też nie mam zamiaru tutaj
I also have no intention of being here.
do końca tego ukrywać, mój sceptycyzm
to hide my skepticism until the end
polega na tym, że nie do końca jestem przekonany,
it consists in the fact that I am not entirely convinced,
ktoś się może zgodzić
someone may agree
ze mną bądź nie,
whether you are with me or not,
czy systemem ochrony zdrowia
is the healthcare system
niezależnie od
regardless of
jakichkolwiek tutaj dyskusji
any discussions here
przy tych dużych
with these large
brakach i problemach, które należy
lacks and issues that need to be
jednak analizować bardzo szczegółowo medycznie,
however, to analyze very thoroughly medically,
czy właściwym
is it correct
takim aspektem
such an aspect
jest to, by systemem kierowała
it is that the system was directed by
na przykład osoba, tak jak mamy
for example, a person, just like we have
z panią Izabelę Leszczynę,
with Ms. Izabela Leszczyna,
która jest polonistą
who is a Polish teacher
z zasługami jakimiś finansowymi,
with some financial merits,
okej, natomiast wydaje mi się, że
okay, however, it seems to me that
ochrona zdrowia, tu powinno
healthcare, it should here
się posiadać... Ostatnim lekarzem
to have... The last doctor
na tym stanowisku był chyba Zembala, jeżeli dobrze
I think Zembala was in this position, if I'm not mistaken.
pamiętam, bo wcześniej był przecież
I remember because he was there before, after all.
Niedzielski, który był ekonomistą,
Niedzielski, who was an economist,
ale Szumowski był,
but Szumowski was,
natomiast no, ja bym
however, well, I would
specjalista od kardiologów,
cardiologist specialist,
dobry kardiolog zresztą,
a good cardiologist, by the way,
bardzo dobry kardiolog, tu nie można powiedzieć,
a very good cardiologist, one cannot say here,
natomiast no, absurdem jest
on the other hand, well, it is absurd
na respiratorach też się zna. Na respiratorach
He also knows about ventilators. About ventilators.
na pewno, w kardiologii interwencyjnej
for sure, in interventional cardiology
szczególnie, ale
especially, but
ale ja powiem w ten sposób, no
but I'll put it this way, well
też nie może być tak, że są to
it also cannot be the case that they are
ludzie całkowicie pozbawieni
people completely deprived
możliwości jakichkolwiek
any possibilities
dyskusji, decyzyjności
discussion, decision-making
i tak dalej, no dobrze wiemy jak to
and so on, we know how it is
wyglądało przez
it looked through
8 lat rządów tej
8 years of governance of this
patologicznej organizacji jednej,
pathological organization of one,
która na szczęście przestała rządzić,
which fortunately has stopped ruling,
no ale nawoływania tych ludzi, to co
Well, but the calls of those people, what about it?
teraz się słyszy, że w
now you can hear that in
większym złem i przekonywanie Polaków,
a greater evil and convincing the Poles,
że należy wystąpić
that one should apply
z Unii Europejskiej,
from the European Union,
bo to zagraża suwerenności Polski,
because it threatens the sovereignty of Poland,
no to,
well then,
to co mam powiedzieć, mogę to nazwać debilizmem,
What can I say, I can call it stupidity.
ale
but
no, widocznie tak. I tak to można zostawić.
No, it seems so. It can be left like that.
I tak możemy zostawić.
We can leave it like that.
Dawidzie, szanowny panie profesorze,
David, esteemed professor,
żeby stało się zadość do męklaturze,
to satisfy the requirements for the documentation,
na koniec
in the end
poprosiłbym o 2-3 rady
I would like to ask for 2-3 pieces of advice.
najkrótsze dla ludzi
the shortest for people
szkodzące twojemu biznesowi,
harmful to your business,
co zrobić, żeby się u ciebie
what to do to be with you
nie pojawić. Tak.
not show up. Yes.
Absolutnie bym sobie tego życzył, bo jestem
I would absolutely wish for that, because I am
przerażony jeszcze powiem
I'm still scared.
tą liczbą
that number
młodych osób z chorobą nowotworową,
young people with cancer,
bo o tym też jeszcze powinniśmy powiedzieć,
because we should also talk about that,
ten wskaźnik zachorowań w młodym
this indicator of illness in the young
wieku jest dramatycznie wysoki.
The age is dramatically high.
To wynika
It results.
no z tych warunków,
Well, from these conditions,
w których my żyjemy. No nie mamy wpływu na tą
in which we live. Well, we have no influence on this.
chemizację życia, na to co jest w tym jedzeniu,
the chemicalization of life, to what is in this food,
ile tego jest,
how much of it is there,
hormonów, antybiotyków, wszystkiego.
hormones, antibiotics, everything.
No gdzieś ten, dlatego to
Well, that's why it.
szukanie tego zdrowego stylu życia
searching for that healthy lifestyle
na pewno ma dodatkowe znaczenie
It definitely has additional meaning.
i tam gdzie możemy, powinniśmy to
and where we can, we should do it
realizować, a zatem
to implement, and therefore
no przede wszystkim
Well, first of all.
różnorodność jedzenia. My nie możemy się
the variety of food. We can't wait
ograniczyć do jedzenia jednostkowego, że
restrict to single unit eating, that
lubimy to i tylko jemy to. Powinniśmy
we like it and we only eat it. We should
ograniczać na pewno jedzenie cukrów, bo cukier
definitely limit sugar intake, because sugar
zawsze będzie tym elementem
it will always be that element
gryzącym się mocno
biting hard
z onkologią bardziej
with oncology more
niż tłuszcze czy białko, w związku z czym
than fats or proteins, which is why
to jakby nie ma dyskusji. Nie palimy,
It's like there's no discussion. We don't smoke.
pijemy z rozsądkiem
we drink with moderation
oczywiście. Albo nie pijemy.
Of course. Or we don't drink.
No i
Well, I...
ruch, aktywność fizyczna. To
movement, physical activity. To
jest jeden z kilku
is one of the few
czynników, który jest dramatycznie
factors, which is dramatic
dobrze uzasadniony
well justified
i zbadany,
and examined,
że każda aktywność fizyczna
that every physical activity
niesłychanie korzystnie wpływa na funkcjonowanie
extremely positively affects functioning
organizmu i zmniejszenie ilości
organism and reduction of the quantity
nieprawidłowych tworzących się
incorrectly formed
komórek w naszym ciele.
cells in our body.
A zatem o tym pamiętamy,
And so we remember this,
i to są te elementy,
and these are the elements,
co do których powinniśmy mieć
as for which we should have
z tyłu głowy podstawową świadomość, czyli
in the back of the mind, basic awareness, meaning
ruch, różnorodność
movement, diversity
jedzenia, unikanie
food, avoidance
cukrów. No i jeszcze jedna
sugars. And one more thing
rzecz. Mamy całe spektrum dzisiaj
We have the whole spectrum today.
coraz szerszych możliwości badań
increasingly broader research opportunities
genetycznych. Jeżeli mamy w rodzinie
genetic. If we have in the family
dużą ilość zachorowań na nowotwory,
a large number of cancer cases,
różne, to warto skonsultować
various, it's worth consulting
się z genetykiem medycznym. To jest taka
with a medical geneticist. It's such a
dziedzina medycyny, specjalizacja,
field of medicine, specialization,
która w dobry sposób to wyjaśnia,
which explains it well,
bo jeżeli ten genetyk
because if this geneticist
nam powie, kurczę,
It will tell us, darn it,
zbadajmy te geny, to, to, to
Let's examine these genes, this, this, this.
i to, bo te możliwości badawcze dzisiaj są
and that's because the research opportunities today are
dosyć szerokie, nawet jeżeli coś
rather wide, even if something
nie wyjdzie, to powie, słuchajcie, tu nie wyszło,
it won't work out, it will say, listen, it didn't work out here,
ale coś w tej rodzinie jest nie halo,
but something is off in that family,
z czymś tu macie problem,
you have a problem with something here,
to jest jeszcze niebadalne,
this is still uninvestigated,
ale w związku z tym zróbmy
but in connection with that, let's do it
w ten sposób, że badajmy się częściej
in such a way that we examine ourselves more often
i zróbmy na przykład to,
and let's do this, for example,
to, to, te i te badania, bo
to, to, these and those studies, because
w tej rodzinie na przykład mamy tyle i tyle zachorowań
In this family, for example, we have this many illnesses.
na przykład na dany typ nowotworu,
for example for a specific type of cancer,
albo grupę nowotworów dosyć pokrewnych
or a group of fairly related cancers
i w tym momencie oczywiście
and at this moment, of course
być może nie unikamy zachorowania,
perhaps we do not avoid getting sick,
ale ta profilaktyka
but this prevention
daje nam możliwość
gives us the opportunity
wykrywania nowotworu na wczesnym etapie,
early-stage cancer detection,
a nie w momencie, kiedy leczenie
not at the moment when the treatment
przebiega w sposób trudny
it proceeds in a difficult manner
i dramatyczny i nie gwarantuje wyleczenia.
and dramatic and does not guarantee a cure.
W związku z czym o tym pamiętajmy
Therefore, let us keep this in mind.
i no, tej profilaktyki
And no, this prevention.
cały czas mówię o tym,
I keep talking about it,
też w Polsce brakuje, żaden
There is also a lack of it in Poland, none.
z ministrów zdrowia, żaden, na przestrzeni
"of health ministers, none, over the span"
Bóg wie ilu lat,
God knows how many years,
nie zaangażował się w istotny sposób
did not get involved in a significant way
w cały system profilaktyki
in the entire prevention system
zdrowotnej, jeżeli chodzi.
health-related, when it comes to.
My mówimy o leczeniu ciągle.
We are constantly talking about treatment.
Natomiast ta profilaktyka to jest jeden
However, this prevention is one.
z najbardziej kulejących elementów
of the most deficient elements
w całym systemie, na który brakuje
in the entire system, which is lacking
i pomysłu i pieniędzy
and ideas and money
i zakasania rękawów przez ludzi,
and rolling up sleeves by people,
którzy byliby poprzez swoją popularność
who would be through their popularity
w stanie przekonywać resztę społeczeństwa.
in a position to persuade the rest of society.
Tak to mniej więcej wygląda.
That's roughly how it looks.
Profesor Dawid Murawa, dziękuję serdecznie.
Professor Dawid Murawa, thank you very much.
Bardzo Tobie dziękuję i pozdrawiam serdecznie wszystkich.
Thank you very much and warm regards to everyone.
muzyka
music
Continue listening and achieve fluency faster with podcasts and the latest language learning research.