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A esclerose múltipla, ME, é uma doença neurodegenerativa crônica e autoimune, na qual as células de defesa do organismo atacam o sistema nervoso central, SNC,

Multiple sclerosis (MS) is a chronic neurodegenerative and autoimmune disease in which the body's defense cells attack the central nervous system (CNS).

destruindo a bainha de mielina, proteína fundamental na transmissão do impulso nervoso.

destroying the myelin sheath, a fundamental protein in the transmission of nerve impulses.

Não ocorrendo a comunicação entre os neurônios, resulta em lesões no SNC e outras áreas do seu corpo, tornando o indivíduo geralmente sem funções promotoras e cognitivas.

The lack of communication between neurons results in lesions in the CNS and other areas of the body, making the individual generally devoid of promoting and cognitive functions.

A ME é uma das doenças neurológicas mais comuns em adultos jovens.

ME is one of the most common neurological disorders in young adults.

No Brasil, a incidência é de 35 mil acometidos. Observa-se predominância nas regiões sul e sudeste.

In Brazil, the incidence is 35,000 affected individuals. There is a predominance in the southern and southeastern regions.

A doença tem maior incidência em pessoas de 20 a 40 anos, sendo mais comum em mulheres.

The disease has a higher incidence in people aged 20 to 40, being more common in women.

Etiologia

Etiology

A etiologia ainda não está bem esclarecida, mas supõe-se que as causas são multifatoriais, tais como

The etiology is not yet well understood, but it is believed that the causes are multifactorial, such as

Fatores genéticos e ambientais

Genetic and environmental factors

Mecanismos autoimunes com perda de tolerância para os antígenos da mielina

Autoimmune mechanisms with loss of tolerance to myelin antigens.

Presença de uma infecção viral persistente ou produção de moléculas estruturalmente semelhante entre antígenos virais e proteínas da mielina

Presence of a persistent viral infection or production of structurally similar molecules between viral antigens and myelin proteins.

Imunopatologia

Immunopathology

As lesões da ME são causadas por respiração

The injuries of the ME are caused by breathing.

e reposta imune celular dirigida aos compostos da bainha de mielina nos neurônios ABBAS-LICHTIMAN-PILLAI-2011.

and cellular immune response directed against the compounds of the myelin sheath in neurons ABBAS-LICHTIMAN-PILLAI-2011.

Os linfócitos T ativados com o auxílio das metaloproteínases MMP causam alterações na barreira hematoencefálica BHE,

Activated T lymphocytes with the help of MMP metalloproteinases cause alterations in the blood-brain barrier (BBB).

permitindo a migração das células.

allowing the migration of the cells.

Os linfócitos T CD4+, para o espaço perivascular TH1 e TH17, reagem com antígenos da mielina e secretam citocinas.

CD4+ T lymphocytes, in the perivascular TH1 and TH17 space, react with myelin antigens and secrete cytokines.

Células TH1 secretam IFN, que ativam macrófagos, e as células TH17 recrutam leucócitos, no qual ajudam na desmielinização.

TH1 cells secrete IFN, which activates macrophages, and TH17 cells recruit leukocytes, which help in demyelination.

A inflamação evolui com a formação da cicatriz.

The inflammation progresses with the formation of the scar.

Esta não apresenta a mesma função do tecido original, mas é a forma que o organismo encontra para curar a inflamação.

This does not serve the same function as the original tissue, but it is the way the body finds to heal the inflammation.

Ao perder a função tecidual, cicatrizes aparecem em diferentes locais do CNC.

With the loss of tissue function, scars appear in different locations of the CNS.

Alguns componentes proteicos da mielina do CNC foram propostos como autoantígenos,

Some protein components of myelin in the CNS have been proposed as autoantigens,

responsáveis pela resposta autoimune da doença, sendo a proteína básica da mielina, PBM.

responsible for the autoimmune response of the disease, which is the basic protein of myelin, PBM.

A proteína lipoproteína.

The lipoprotein protein.

A proteína lipoproteica, PLP.

The lipoprotein protein, PLP.

A glicoproteica de oligodendrócito, associada com a mielanina, M-O-G.

The oligodendrocyte glycoprotein associated with myelin, M-O-G.

E a glicoproteica associadas com a mielina, M-A-G.

And the glycoprotein associated with myelin, M-A-G.

As células T e receptores para componentes da mielina poderão sofrer ativação periférica,

T cells and receptors for myelin components may undergo peripheral activation,

passar pela barreira hematoencefálica, reativação das células T,

cross the blood-brain barrier, reactivation of T cells,

secretar inflamações, desmielinização, dano nos axônios e remielinização com déficits neurológicos.

secret inflammation, demyelination, axonal damage, and remyelination with neurological deficits.

Entre seus sintomas estão a perda de visão, dor na movimentação ocular,

Among its symptoms are loss of vision, pain during eye movement,

podendo ter áreas no corpo com perda de sensibilidade, etc.

possibly having areas on the body with loss of sensitivity, etc.

A sua detecção pode ser feita através da ressonância magnética nuclear

Its detection can be done through nuclear magnetic resonance.

e no seu tratamento.

and in your treatment.

Sejam imunossupressores.

They are immunosuppressants.